Universität zu Köln

Weber, Jean-Philip Daniel (2022). Zuverlässigkeit des quantitativen Biomarkers Ktrans in der dynamischen, kontrastmittelverstärkten Magnetresonanztomographie von Bronchialkarzinomen. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Ziel dieser Studie war die Evaluation der Zuverlässigkeit der DCE-MR-Bildgebung in Bronchialkarzinomen. In dieser vom IRB (Institutional review board) genehmigten monozentrischen Studie wurden 40 Patienten mit NSCLC mit bis zu 5 aufeinanderfolgenden DCE-MRT-Untersuchungen eingeschlossen. Alle DCE-MRT-Untersuchungen wurden mit einem 3.0T-MRT-System durchgeführt. Die Volumen-Transfer-Konstante Ktrans wurde von 3 Untersuchern unterschiedlicher Erfahrung unter Verwendung des Zwei-Kompartiment-Tofts-Modells bewertet. Die Inter- und Intrareader-Reliabilität wurde mittels wCV, ICC und deren 95%-Konfidenzintervallen berechnet. Insgesamt wurden 107 thorakale Läsionen analysiert, einschließlich vom primären Lungenkarzinom, intrapulmonalen Metastasen (n = 91) und extrapulmonalen Metastasen (n = 16). Ktrans zeigte im Gesamtdurchschnitt eine mäßige bis gute Interrater-Reliabilität (ICC 0,716-0.841; CV 30,3-38,4%). Ktrans in Lungenläsionen ≥3 cm zeigte eine gute bis ausgezeichnete Reliabilität (ICC 0,773-0,907; CV 23,0-29,4%) im Vergleich zu Lungenläsionen <3 cm mit einer mäßigen bis guten Reliabilität (ICC 0.710-0.889; CV 31.6-48.7%). Ktrans in intrapulmonalen Läsionen zeigte eine gute Reliabilität (ICC 0,761-0,873; CV 28,9-37,5%) im Vergleich zu extrapulmonalen Läsionen mit einer schlechten bis mäßigen Reliabilität (ICC 0,018-0,680; CV 28,1-51,8%). Analog zur Interrater-Reliabilität war die Intrarater-Übereinstimmung im Gesamtdurchschnitt moderat bis gut (ICC 0,607-0,795; CV 24,6-30,4%). Die Test-Retest-Reliabilität, gemessen in einem Patienten wies einen variablen ICC auf von schlecht bis exzellent reichend (ICC 0,271-0,989; wCV 8,5-10,2%) Die DCE-MRT bietet mit der Volumen-Transfer-Konstante Ktrans einen zuverlässigen quantitativen Biomarker für ein frühes Therapie-Monitoring in Lungentumoren, jedoch mit etwas erhöhten Variabilitätskoeffizienten von 48,7% über dem von der QIBA empfohlenen Höchstwert von 20%.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Weber, Jean-Philip Daniel jpwebe@web.de UNSPECIFIED UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-633318
Date:	12 September 2022
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Radiologische Diagnostik > Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Lungenkarzinom; Bronchialkarzinom German Kernspintomographie; MRT; DCE-MRT German Biomarker; Zuverlässigkeit; Reproduzierbarkeit German
Date of oral exam:	14 June 2022
Referee:	Name Academic Title Persigehl, Thorsten Privatdozent Dr. med. Nogova, Lucia Privatdozentin Dr. med
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/63331