Tefferi, Ayalew, Guglielmelli, Paola ORCID: 0000-0003-1809-284X, Larson, Dirk R., Finke, Christy, Wassie, Emnet A., Pieri, Lisa ORCID: 0000-0003-1812-8072, Gangat, Naseema, Fjerza, Rajmonda, Belachew, Alem A., Lasho, Terra L., Ketterling, Rhett P., Hanson, Curtis A., Rambaldi, Alessandro ORCID: 0000-0002-3739-7502, Finazzi, Guido, Thiele, Juergen, Barbui, Tiziano, Pardanani, Animesh and Vannucchi, Alessandro M. (2014). Long-term survival and blast transformation in molecularly annotated essential thrombocythemia, polycythemia vera, and myelofibrosis. Blood, 124 (16). S. 2507 - 2514. WASHINGTON: AMER SOC HEMATOLOGY. ISSN 1528-0020
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Janus kinase 2 (JAK2) mutations define polycythemia vera (PV). Calreticulin (CALR) and myeloproliferative leukemia virus oncogene (MPL) mutations are specific to JAK2-unmutated essential thrombocythemia (ET) and primarymyelofibrosis (PMF). We examined the effect of these mutations on long-term disease outcome. One thousand five hundred eighty-one patients from the Mayo Clinic (n = 826) and Italy (n = 755) were studied. Fifty-eight percent of Mayo patients were followed until death; median survivals were 19.8 years in ET (n = 292), 13.5 PV (n = 267; hazard ratio [HR], 1.8; 95% confidence interval [CI], 1.4-2.2), and 5.9 PMF(n = 267; HR, 4.5; 95% CI, 3.5-5.7). The survival advantage of ET over PV was not affected by JAK2/CALR/MPL mutational status. Survival in ET was inferior to the age-and sex-matched US population (P < .001). In PMF (n = 428), but not in ET (n = 576), survival and blast transformation (BT) were significantly affected by mutational status; outcome was best in CALR-mutated and worst in triple-negative patients: median survival, 16 vs 2.3 years (HR, 5.1; 95% CI, 3.2-8.0) and BT, 6.5% vs 25% (HR, 7.6; 95% CI, 2.8-20.2), respectively. We conclude that life expectancy in morphologically defined ET is significantly reduced but remains superior to that of PV, regardless of mutational status. In PMF, JAK2/CALR/MPL mutational status is prognostically informative.
Item Type: | Journal Article | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Creators: |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:38-425707 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DOI: | 10.1182/blood-2014-05-579136 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Journal or Publication Title: | Blood | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Volume: | 124 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Number: | 16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Page Range: | S. 2507 - 2514 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Date: | 2014 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Publisher: | AMER SOC HEMATOLOGY | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Place of Publication: | WASHINGTON | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ISSN: | 1528-0020 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Language: | English | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Faculty: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Divisions: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Subjects: | no entry | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Uncontrolled Keywords: |
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URI: | http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/42570 |
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