Universität zu Köln

Latscha, Rina (2023). Vergleich der kardiovaskulären Regulation und der kardiovaskulären Auswirkungen in Ruhe und bei Pressatmung bei akuter Gravitations- und Lageänderung. PhD thesis, Universität zu Köln.

PDF Promotionsschrift Rina Latscha 08.03.23.pdf - Published Version Download (4MB)

Abstract

Einleitung: Flüssigkeitsverschiebungen spielen eine wichtige Rolle in der kardiovaskulären Regulationskinetik. Bei Gravitationsänderungen (Mikrogravitation oder Hypergravitation) oder Änderungen der Wirkungsrichtung in Bezug auf den Körper (relativer Gravitationsvektor) wie Positionsänderungen, Orthostase oder Beschleunigungssportarten (Autorennen oder Bobfahren) können Flüssigkeitsverlagerungen beobachtet werden. In besonderen Fällen (Übergang zur Hypergravitation, erhöhte G-Kräfte beim Rennfahren usw.) werden verschiedene Atemmanöver, z.B. das Pressatemmanöver, eingesetzt, um akuten Flüssigkeitsverschiebungen entgegenzuwirken. Es wird vermutet, dass das Pressatemmanöver die kardiovaskulären Anpassungen beim Übergang zur Mikrogravitation oder bei akuten Lageveränderungen verstärkt und dass es indirekte Hinweise (erhöhtes V'O2 als indirekter Marker für eine erhöhte Lungendurchblutung) für einen kurzfristigen Unterschied zwischen der Auswurffraktion des rechten und des linken Ventrikels gibt. Methoden: Acht gesunde männliche Probanden (32±3 Jahre, 182±7cm, 82±6kg) wurden auf einem Kippsitz, in einer Langarm-Humanen-Zentrifuge und während Parabelflügen getestet. Die Schwerkraftveränderungen während des PF wurden für die Untersuchungen auf der laHC rekonstruiert und in den TS-Untersuchungen wurden verschiedene Körperpositionen dementsprechend verändert. Alle Teilnehmer wurden im Sitzen, im Ruhezustand und mit dem Pressatem-Manöver getestet. Während der Untersuchungen wurden kontinuierlich respiratorische, kardiovaskuläre und muskuläre Daten aufgezeichnet. Um den Einfluss der Pressatmung, eine mögliche Interaktion und einen Unterschied zwischen den Bedingungen zu überprüfen, werden die Parameter mithilfe einer drei-faktoriellen Varianzanalyse (ANOVA) mit wiederholten Messungen analysiert (Faktoren: Bedingung (Kippsitz, Parabel, Zentrifuge)), Manöver (Ruhe, Pressatmung) und Zeit (-10 bis 40s)). Ergebnisse: Die drei-faktorielle Varianzanalyse zeigte einen signifikanten Einfluss aller drei Hauptfaktoren p≤0,05 (Zeit, Bedingung und Manöver) für die Parameter V'O2, FetCO2, V'E, HF, und SV, für die Parameter V'CO2, HZV und TPR konnte sich ein signifikanter Einfluss der Hauptfaktoren Zeit und Bedingung nachgewiesen werden. Für MAP und FetO2 zeigte sich ein signifikanter Einfluss für den Faktor Zeit. Darüber hinaus wies die drei-faktorielle Varianzanalyse eine signifikante Interaktion zwischen den Faktoren Zeit und Bedingung und den Faktoren Zeit und Manöver für alle Parameter nach. Schlussfolgerung: Die Pressatmung beeinflusst die kardiovaskuläre Reaktion bei akuten Gravitations- und Lageveränderungen. Die Hypothese, dass die Pressatmung die kardiovaskuläre Anpassung bei Mikrogravitation- und Flüssigkeitsverschiebungen erhöht, konnte für einige Parameter bestätigt werden. Durch indirekte Marker konnte gezeigt werden, dass es Unterschiede zwischen der rechten und linken Auswurfleistung des Herzens gibt. Weitere Studien sind erforderlich, um die Anpassungsmechanismen zu verstehen, da die physiologische Komplexität der Anpassungsmechanismen bei einer Vielzahl von Gravitationsänderungen und Flüssigkeitsverschiebungen sehr groß ist.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Latscha, Rina rina.latscha@web.de UNSPECIFIED UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-652852
Date:	20 January 2023
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Unspecified
Subjects:	Natural sciences and mathematics Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Schwerelosigkeit, Pressatmung, Herzfrequenz, Blutdruck UNSPECIFIED
Date of oral exam:	20 January 2023
Referee:	Name Academic Title Bloch, Wilhelm Prof. Dr. med Heusser, Karsten Dr. med. habil
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/65285