Dieckmann, Klaus-Peter, Pokrivcak, Tomas, Geczi, Lajos, Niehaus, David, Dralle-Filiz, Inken, Matthies, Cord, Dienes, Tamas, Zschaebitz, Stefanie, Paffenholz, Pia, Gschliesser, Tanja, Pichler, Renate, Mego, Michal, Bader, Pia, Zengerling, Friedemann, Heinzelbecker, Julia ORCID: 0000-0001-8993-7171, Krausewitz, Philipp, Krege, Susanne, Aurilio, Gaetano, Aksoy, Cem, Hentrich, Marcus, Seidel, Christoph, Toerzsoek, Peter, Nestler, Tim, Majewski, Matthaeus, Hiester, Andreas, Buchler, Tomas, Vallet, Sonia ORCID: 0000-0003-0146-8089, Studentova, Hana, Schoenburg, Sandra, Niedersuess-Beke, Dora, Ring, Julia, Trenti, Emanuela ORCID: 0000-0003-3034-531X, Heidenreich, Axel, Wuelfing, Christian, Isbarn, Hendrik, Pichlmeier, Uwe and Pichler, Martin (2022). Single-course bleomycin, etoposide, and cisplatin (1xBEP) as adjuvant treatment in testicular nonseminoma clinical stage 1: outcome, safety, and risk factors for relapse in a population-based study. Ther. Adv. Med. Oncol., 14. LONDON: SAGE PUBLICATIONS LTD. ISSN 1758-8359
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Introduction: Clinical stage 1 (CS1) nonseminomatous (NS) germ cell tumors involve a 30% probability of relapse upon surveillance. Adjuvant chemotherapy with one course of bleomycin, etoposide, and cisplatin (1xBEP) can reduce this risk to <5%. However, 1xBEP results are based solely on five controlled trials from high-volume centers. We analyzed the outcome in a real-life population. Patients and Methods: In a multicentric international study, 423 NS CS1 patients receiving 1xBEP were retrospectively evaluated. Median follow-up was 37 (range, 6-89) months. Primary end points were relapse-free and overall survival evaluated after 5 years. We also looked at associations of relapse with clinico-pathological factors using stratified Kaplan-Meier methods and Cox regression models. Treatment modality and outcome of recurrences were analyzed descriptively. Results: The 5-year relapse-free survival rate was 96.2%. Thirteen patients (3.1%; 95% confidence interval, 1.65-5.04%) relapsed after a median time of 13 months, of which 10 were salvaged (77%). Relapses were mostly confined to retroperitoneal nodes. Three patients succumbed, two to disease progression and one to toxicity of chemotherapy. Pathological stage >pT2 was significantly associated with relapse rate. Conclusion: The relapse rate of 3.1% found in this population of NS CS1 patients treated with 1xBEP at the routine care level was not inferior to the median rate of 2.3% reported from a meta-analysis of controlled trials. Also, the cure rate of relapses of 77% is consistent with the previously reported rate of 80%. This study clearly shows that the 1xBEP regimen represents a safe treatment for NS CS1 patients.
Item Type: | Journal Article | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Creators: |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:38-698018 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DOI: | 10.1177/17588359221086813 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Journal or Publication Title: | Ther. Adv. Med. Oncol. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Volume: | 14 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Date: | 2022 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Publisher: | SAGE PUBLICATIONS LTD | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Place of Publication: | LONDON | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ISSN: | 1758-8359 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Language: | English | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Faculty: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Divisions: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Subjects: | no entry | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Uncontrolled Keywords: |
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URI: | http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/69801 |
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