Universität zu Köln

Elliger, Dorothea Johanna (2023). „App or Net“ - Internetbasierte Strategien der Informationsrecherche als Grundlage onkologischer Therapieentscheidungen. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Hintergrund: Die hochdynamische Entwicklung der Onkologie mit einem kaum mehr überschaubaren wissenschaftlichen Output erfordert für die klinische Praxis der evidenzbasierten Medizin neue digitale Formen der Informationsgenerierung und des diagnostischen und therapeutischen Entscheidungsmanagements. Internetbasierte Recherchemethoden und digitale Applikationen (Apps) auf portablen Hardware-Formaten, wie Smartphones oder Tablets, bieten mögliche Optionen für die Generation der digital natives, die vorrangigen Probleme des Zeitmanagements, der Beherrschung des Informationsvolumens und der Informationsqualität zu lösen. Zielsetzung: Ziel der vorliegenden Studie war es, eine onkologische App anhand objektiver und subjektiver Assessmentkriterien mit etablierten Internetquellen zu vergleichen. Mittels einer Analyse der präferierten Strategien der internetbasierten Informationsrecherche angehender Ärzt*innen sollte die digitale Wissenschaftskompetenz evaluiert werden. Methode: In dieser monozentrischen prospektiven Studie der Universitätsklinik Köln (UKK) wurden 94 Medizinstudierenden im letzten Studienjahr sechs standardisierte onkologische Fallvignetten des multidisziplinären Tumorboards (MDT) der UKK vorgelegt, für die randomisiert zur Hälfte mit der onkologischen App Easy Oncology®, zur anderen Hälfte mit einer frei wählbaren Internetrecherche Therapieempfehlungen abzugeben waren. Neben Zeitaufwand und Treffsicherheit wurde die subjektive Evaluation der Empfehlung mittels numerischer Rating-Skalen dokumentiert. Ergebnisse: Studierende verwendeten bei freier Internetrecherche im Schnitt 1,39 Quellen (SD = .43), wobei sie überwiegend Gebrauch von einer ihnen vertrauten Lernplattform (Amboss®) und der S3-Leitlinie machten. Die Informationsrecherche in der App war signifikant schneller als eine Recherche im Internet. Die Treffsicherheit der Therapieentscheidungen sank mit steigender Komplexität der klinischen Kasuistiken, wobei sich im Vergleich die App überlegen zeigte. Bei Verwendung der App wurden die Fallvignetten als weniger schwierig eingestuft, die Studierenden fühlten sich in ihrer Therapieempfehlung sicherer und sie empfanden die App als signifikant hilfreicher und vertrauten ihr eher. Die präferierte Strategie der Informationsgenerierung war vorrangig von den Lernkonventionen der Studierenden und ihnen aus dem Medizinstudium vertrauten Informationsquellen bestimmt. Die Anzahl der verwendeten Internetquellen korrelierte nicht mit der Schwierigkeitseinschätzung der Fallkonstellation und war nicht davon beeinflusst, bei Unsicherheit Therapieempfehlungen durch weitere Quellen zu verifizieren. Objektive Kriterien von Bearbeitungszeit und Treffsicherheit waren von einem häufig inkongruenten subjektiven Bewertungsprozess begleitet. Schlussfolgerung: Bei der Implementierung der App Easy Oncology® zeigte sich ihr Potential als schnelle und effektive Informationsquelle mit hoher subjektiver Zufriedenheit. Zur Qualitätssicherung ist die Entwicklung eines Zertifizierungs- oder ggf. Akkreditierungsprozesses für professionelle internetbasierte Informationsquellen ebenso zu fordern wie eine Stärkung der digitalen Wissenschaftskompetenz von jungen und angehenden Ärzt*innen.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Elliger, Dorothea Johanna d.elliger@mailbox.org UNSPECIFIED UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-704329
Date:	15 July 2023
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Chirurgie > Klinik und Poliklinik für Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Medizin-App German Wissenschaftskompetenz German Onkologie German
Date of oral exam:	8 March 2023
Referee:	Name Academic Title Kleinert, Robert Privatdozent Dr. med. Heidenreich, Axel Universitätsprofessor Dr. med.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/70432