Krassuski, Lisa ORCID: 0000-0002-4135-3326
(2023).
Entscheidungshilfen für BRCA1/2-Mutationsträgerinnen.
PhD thesis, Universität zu Köln.
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Abstract
Für Frauen mit einer pathogenen BRCA1/2-Mutation ist das Risiko, im Laufe ihres Lebens an Brust- und/oder Eierstockkrebs zu erkranken, deutlich erhöht. Zu den aktuellen präventiven Handlungsalternativen gehören ein intensiviertes Brustkrebs-Früherkennungsprogramm und risikoreduzierende Operationen. Vor der Entscheidung für eine Option müssen BRCA1/2-Mutationsträgerinnen medizinische und individuelle Faktoren wie die persönliche Lebenssituation oder eigene Präferenzen ermitteln und sorgfältig abwägen. Um diesen Prozess zu unterstützen, werden international Entscheidungshilfen genutzt.
In dieser kumulativen Dissertation werden Entscheidungshilfen zu präventiven Handlungsalternativen für BRCA1/2-Mutationsträgerinnen erstmals hinsichtlich ihres Nutzens, Aufbaus, Inhalts und ihrer Qualität untersucht und die gefunden Ergebnisse anschließend praktisch angewandt.
Aus den Ergebnissen lassen sich fünf Schlussfolgerungen ziehen: 1) Entscheidungshilfen zu präventiven Handlungsalternativen für BRCA1/2-Mutationsträgerinnen haben einen Nutzen. Dieser liegt vor allem in der Verbesserung des Entscheidungsfindungsprozesses. 2) Entscheidungshilfen zu präventiven Handlungsalternativen für BRCA1/2-Mutationsträgerinnen für Deutschland sollten in deutscher Sprache verfasst und in verschiedenen Formaten (z.B. Druck- und digitales Format) verfügbar sein. 3) Deutsche Entscheidungshilfen sollten sich mit Brust- und Eierstockkrebsprävention auseinandersetzen und sich an deutschen S3- und S2-Leitlinien orientieren. 4) Bei der Entwicklung von deutschen Entscheidungshilfen ist die Orientierung des Entwicklungsprozesses an den Qualitätskriterien der IPDAS-Collaboration maßgeblich. 5) Entscheidungshilfen sollten zielgruppenspezifisch sein und somit unterschiedliche Risikoprofile und Gesundheitssituationen berücksichtigen.
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