Universität zu Köln

Theolis, Periklis (2024). Stellenwert der Magnetresonanztomographie und der Sonographie in der präoperativen Diagnostik der therapierefraktären akuten oder chronisch-rezidivierenden Tendovaginitis de Quervain Eine prospektive Untersuchung mit intraoperativer Korrelation unter besonderer Berücksichtigung der Subkompartimentierung des Ersten Strecksehnenfaches. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

In der vorliegenden Dissertation wird der Stellenwert und der klinische Nutzen einer präoperativen Sonographie oder Magnetresonanztomographie (MRT) bei Patienten mit einer therapierefraktären akuten oder einer chronisch-rezidivierenden, nicht voroperierten, symptomatischen Tendovaginitis de Quervain (TdQ) prospektiv erarbeitet und mit den intraoperativen und histologischen Befunden verglichen. Es werden die bildgebenden Kriterien eines septierten Ersten Strecksehnenfaches (SSF) in der Sonographie und MRT systematisiert und ihre klinische Aussagekraft dargestellt. Hierfür wurden zwischen Dezember 2016 und Mai 2019 20 Patienten (acht Männer, zwölf Frauen, Alter 19–64 Jahre, durchschnittlich 41,5 Jahre, 19 Rechtshänder, ein Linkshänder) in eine prospektive Studie mit operativer Behandlung und anschließender klinischer Verlaufsbeobachtung über drei Monate aufgenommen. Ergebnisse: Durch Sonographie und MRT konnten präoperativ Anzahl und Volumenverhältnis der Sehnen im Ersten SSF in allen Fällen korrekt und das Ausmaß entzündlicher und degenerativer Veränderungen des Ersten SSF mit hinreichender Zuverlässigkeit vorausgesagt werden. Mit Sonographie (Sensitivität 83 %, Spezifität 75 % und Overall Accuracy [ACC] 80 %) und MRT (Sensitivität 75 %, Spezifität 75 % und ACC 75 %) können bei symptomatischen Patienten mit einer therapierefraktären oder chronisch-rezidivierenden TdQ präoperativ eine bestehende Kompartimentierung und Sehnenanomalien des Ersten SSF nachgewiesen werden. Sie sind weitgehend gleichwertige Verfahren zur Beurteilung einer Kompartimentierung und von Sehnenanomalien des Ersten SSF.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Theolis, Periklis p.theolis@gmx.de UNSPECIFIED UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-726421
Date:	2024
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Radiologische Diagnostik > Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Tendovaginitis De`Quervain UNSPECIFIED Erstes Strecksehnenfach UNSPECIFIED Anatomische Varianten Erstes Strecksehnenfach UNSPECIFIED Sonographie Erstes Strecksehnenfach UNSPECIFIED
Date of oral exam:	14 December 2023
Referee:	Name Academic Title Neufang, Karl Friedrich Professor Dr. med. Bratke, Grischa Privatdozent Dr. med.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/72642