Universität zu Köln

Fretter, Caroline Freya Kira (2024). Perkutane Klappenintervention der Trikuspidalklappeninsuffizienz: Relevanz für die nachhaltige Lebensqualität von Patienten. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Einleitung Die Trikuspidalklappeninsuffizienz (TI) ist eine hochprävalente kardiologische Erkrankung und zieht tiefgreifende Einschränkungen in der Alltagskompetenz und Lebensqualität betroffener Patienten nach sich. Seit einigen Jahren erfolgt zu ihrer Therapie nun die Anwendung perkutaner Interventionen, welche die Therapie auch nicht chirurgisch operabler Patienten ermöglicht, welche zuvor lediglich medikamentös behandelt werden konnten. Der langfristige Einfluss perkutaner Therapien auf die Lebensqualität und Alltagskompetenz der Patienten ist noch nicht ausreichend erforscht und soll in dieser Arbeit untersucht werden. Methoden Zur Identifizierung der vielfältigen Einschränkungen im Alltag und der Lebensqualität erfolgte die Datenerhebung mittels Fragebögen. Des Weiteren erfolgten unter anderem Tests zur Untersuchung der körperlichen Belastbarkeit, transthorakale Echokardiographien (TTE), Laboruntersuchungen, sowie Elektrokardiographien. Die Untersuchungen erfolgten sowohl vor der Intervention, nach vier bis sechs Wochen und nach zwölf Monaten. Ergebnisse Nach zwölf Monaten zeigten sich in der TTE-Kontrolle anhaltend gute Ergebnisse der Intervention mit deutlich reduziertem TI-Grad (p≤0,001). Ebenso zeigten sich die Lebensqualität, gemessen am MLWHFQ Score (p≤0,001) und die NYHA-Klasse (p≤0,001) gebessert. Sowohl die Alltagskompetenz (p=0,059), als auch die kognitiven Fähigkeiten (p=0,025) zeigten sich nach zwölf Monaten gebessert, während diese Parameter nach vier bis sechs Wochen keinen signifikanten Unterschied zeigten. Die periinterventionelle Mortalität verblieb mit 2,2% niedrig. Diskussion Die perkutane Trikuspidalklappenintervention erwies sich als effektive, sowie sichere, mit wenigen unerwünschten Ereignissen assoziierte Methode zur TI-Reduktion. Des Weiteren trug sie effektiv zur anhaltenden Verbesserung der klinischen Symptomatik der betroffenen Patienten bei.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Fretter, Caroline Freya Kira caroline.fretter@gmx.de UNSPECIFIED UNSPECIFIED
Contributors:	Contribution Name Email Thesis advisor Iliadis, Christos christos.iliadis@uk-koeln.de Censor Ansmann, Lena lena.ansmann1@uk-koeln.de
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-731908
Date:	2024
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Innere Medizin > Klinik III für Innere Medizin - Kardiologie, Pneumologie, Angiologie und internistische Intensivmedizin
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Trikuspidalklappeninsuffizienz UNSPECIFIED perkutane Klappenintervention UNSPECIFIED Lebensqualität UNSPECIFIED
Date of oral exam:	13 May 2024
Referee:	Name Academic Title Iliadis, Christos Privatdozent Dr. med. Ansmann, Lena Universitätsprofessorin Dr. rer. medic.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/73190