Universität zu Köln

Banazadeh, Maryam ORCID: 0009-0005-9387-6881 (2025). Retrospektiver Vergleich von Computed Tomography-derived Fractional Flow Reserve (FFR) mit minimalinvasiv gemessener Resting Full-Cylce Ratio (RFR) in einer Kohorte mit hochgradiger Aortenklappenstenose. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

In dieser Arbeit wurde die diagnostische Güte der computerbasierten Messung der Fraktionellen Flussreserve mittels Computertomographie (CT-FFR) auf der Basis von prä-Transkatheter-Aortenklappenimplantation-CT-Angiographien (prä-TAVI-CTAs) im Vergleich zum invasiven Referenzstandard der Resting Full-Cycle Ratio (RFR) bei Patientinnen und Patienten mit einer hochgradigen Aortenklappenstenose (AS) und Indikation zur Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI) untersucht. Ferner wurde die diagnostische Güte der rein anatomischen Beurteilung der prä-TAVI-CTAs und der Quantitativen Koronaranalyse (QCA) untersucht und diese verschiedenen diagnostischen Verfahren miteinander verglichen. Die CT-FFR zeigte eine gute diagnostische Güte und erwies sich gegenüber den anderen auf rein visueller Beurteilung basierenden diagnostischen Verfahren als überlegen. Unsere Ergebnisse zeigen, dass die CT-FFR basierend auf der standardmäßig präprozedural durchgeführten TAVI-CTA in der Lage sein könnte, hämodynamisch signifikante Koronarstenosen zu identifizieren. Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass die standardmäßigen prä-TAVI-CTAs als thorakoabdominelle Bildaufnahmen unter Verwendung eines High-Pitch-CT-Protokolls sowohl eine anatomische als auch eine hämodynamische Beurteilung der Koronargefäße bei Patientinnen und Patienten mit einer AS ermöglichen, ohne dass ein spezielles koronares CT-Akquisitionsprotokoll erforderlich ist. Dies impliziert, dass die Anwendung der CT-FFR dazu beitragen könnte, die Indikationen für invasive Koronarangiographien (ICAs) und Koronarinterventionen auf diejenigen Patientinnen und Patienten zu beschränken, die tatsächlich eine Koronarintervention benötigen.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Banazadeh, Maryam maryam.banazadeh97@gmail.com orcid.org/0009-0005-9387-6881 UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-788651
Date:	2025
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Innere Medizin > Klinik III für Innere Medizin - Kardiologie, Pneumologie, Angiologie und internistische Intensivmedizin
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language CT-FFR German RFR German Hochgradige Aortenklappenstenose German TAVI German
Date of oral exam:	1 August 2025
Referee:	Name Academic Title Adam, Matti Priv.-Doz. Dr. med. Celik, Erkan Priv.-Doz. Dr. med.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/78865