Universität zu Köln

Alvarez Koch, Elisa Maria ORCID: 0009-0003-1043-3010 (2026). Adjuvante Therapie mit Nivolumab bei Patient*innen mit Ösophaguskarzinom oder Karzinomen des gastroösophagealen Übergangs: Anwendung im klinischen Alltag. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Ösophaguskarzinome weisen aufgrund später Diagnosestellung und fehlender Frühsymptome eine schlechte Prognose auf und gewinnen durch demografische Entwicklungen sowie Lifestylefaktoren zunehmend an Bedeutung. Mit der CheckMate 577 Studie wurde die adjuvante Therapie mit Nivolumab als Behandlungsansatz für Patient*innen mit fortgeschrittenem, nicht metastasiertem Ösophaguskarzinom etabliert. Ziel dieser retrospektiven Arbeit war die Untersuchung von Gesamtüberleben, krankheitsfreiem Überleben, Nebenwirkungen, Therapieabbrüchen und Rezidiven einer adjuvanten Nivolumab-Therapie im klinischen Alltag außerhalb kontrollierter Studienbedingungen. Analysiert wurden 41 von insgesamt 209 am Universitätsklinikum Köln operierten Patient*innen mit Ösophaguskarzinom, die postoperativ eine adjuvante Nivolumab-Therapie erhielten. Es zeigte sich ein positiver Trend hinsichtlich des Gesamtüberlebens, ohne statistisch signifikanten Vorteil gegenüber der Kontrollgruppe. Eine Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens konnte nicht nachgewiesen werden. Therapieabbrüche und Rezidive traten jeweils bei etwa 34 % der Patient*innen auf. Nebenwirkungen wurden bei 83 % dokumentiert, unter anderem gastrointestinale, pulmonale und schilddrüsenassoziierte Beschwerden. Die Ergebnisse weisen auf einen potenziellen Nutzen der adjuvanten Nivolumab-Therapie im klinischen Alltag hin, zeigen jedoch zugleich Herausforderungen bei Therapiedurchführung. Die Ergebnisse der Zulassungsstudie konnten hinsichtlich ihrer Signifikanz nicht vollständig reproduziert werden.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Alvarez Koch, Elisa Maria elisam.ak@web.de https://orcid.org/0009-0003-1043-3010 UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-803111
Date:	2026
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Innere Medizin > Klinik I für Innere Medizin - Hämatologie und Onkologie
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Ösophaguskarzinom German Nivolumab German Adjuvante Therapie German esophageal cancer English oncology English
Date of oral exam:	4 March 2026
Referee:	Name Academic Title Zander, Thomas Prof. Dr. med. Leers, Jessica Prof. Dr. med.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/80311