Universität zu Köln

Süper, Lukas (2026). Effekte der intravasalen Volumentherapie auf den Plasmaspiegel von Piperacillin bei septischen Intensivpatienten. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Internationale Leitlinien empfehlen zur hämodynamischen Stabilisierung kritisch kranker Patienten mit Sepsis eine frühzeitige intravasale Volumentherapie. Diese Volumentherapie kann jedoch zu erhöhten Flüssigkeitsbilanzen mit Zunahme des Körpergewichtes führen. Damit verändert sich auch das Verteilungsvolumen für Pharmaka, insbesondere auch für Antibiotika. Gerade in der initialen Phase der Sepsis können durch die pathophysiologischen Prozesse und die Therapie erhebliche Schwankungen der Antibiotikaspiegel vorkommen. Diese Schwankungen haben möglicherweise Über- oder Unterdosierungen der antiinfektiven Therapie zur Folge. Dies kann zum einen zu einer insuffizienten antibiotischen Therapie und zum anderen zu toxischen Nebenwirkungen durch zu hohe Antibiotikaspiegel führen. Für diese komplexen, teils individuell unterschiedlichen pathophysiologischen Vorgänge und Veränderungen braucht es adäquate Therapiekonzepte. Während in bisherigen Studien lediglich der Einfluss des gesamten Verteilungsvolumens auf den Plasmaspiegel von Antibiotika untersucht wurde, blieb die isolierte Auswirkung der Flüssigkeitsbilanz auf den Plasmaspiegel bisher unerforscht. Die vorliegende Arbeit soll daher die Auswirkungen der initialen Flüssigkeitsbilanzen auf den Plasmaspiegel von Piperacillin bei septischen Intensivpatienten explorieren. Aus den Ergebnissen der vorliegenden Arbeit könnten sich neue Hypothesen zur Entwicklung von Therapiestrategien zur Behandlung der Sepsis ableiten lassen. Diese Strategien könnten eine suffiziente bakterizide Antibiotikawirkung gewährleisten und dadurch die Behandlung der Sepsis optimieren.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Süper, Lukas lukas.sueper@googlemail.com UNSPECIFIED UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-804071
Date:	23 April 2026
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin > Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Anästhesie UNSPECIFIED Sepsis UNSPECIFIED Piperacillin UNSPECIFIED
Date of oral exam:	23 April 2026
Referee:	Name Academic Title Fuhr, Uwe Universitätsprofessor Dr. med. Hohn, Andreas Privatdozent Dr. med.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/80407