Bay, Carolin (2026). Retrospektive Untersuchung und Vergleich der Instrumentationsmethoden für die operative Behandlung der idiopathischen Skoliosen. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Die vorliegende Arbeit ist eine retrospektive Untersuchung und ein Vergleich der Instrumentationsmethoden(Computertomographie basierte Navigation (Regio Matching) vs. fluoroskopisch gestützte Instrumentation) für die operative Behandlung der idiopathischen Skoliosen. Das analysierte Patientenkollektiv umfasste 71 Probanden im Alter von 11 bis 22 Jahren, die im Zeitraum von 2011 bis 2018 in der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie der Universität zu Köln operiert wurden. Die primäre Fragestellung dieser Arbeit ist, zu untersuchen, inwieweit sich die Computertomographie basierte Navigation von der fluoroskopisch gestützten Instrumentation (nicht CT-navigiert) anhand folgender Parameter unterscheidet: Alter, Geschlecht, Cobb-Winkel-Korrektur, intraoperativer Blutverlust, intraoperative Durchleuchtungszeit, OP-Dauer, postoperative Komplikationen, postoperative Intensivpflichtigkeit und stationäre Aufenthaltsdauer. Die vorhandenen Datensätze wurden retrospektiv analysiert und das vorhandene Bildmaterial röntgenologisch durch die prä- und postoperative Cobb-Winkel- Bestimmung ausgewertet. Die Datenanalyse zeigte signifikante Unterschiede bezüglich der Computertomographie basierten Navigation und der stationären Aufenthaltsdauer (p = 0.0002). Bei dem CT-navigierten Verfahren zeigte sich eine signifikant längere Operationsdauer(p = 0.0006) und Durchleuchtungszeit (p = 0.002) sowie Intensivpflichtigkeit(p = 0.0006). Als nicht signifikant unterschiedlich erwiesen sich hingegen die Parameter Alter (p = 0.94), Geschlecht (p = 0.3), Cobb-Winkel-Korrektur (p = 0.85) und intraoperativer Blutverlust (p = 0.83). Die in dieser Studie durchgeführte vergleichende Analyse der beiden, in der Routineversorgung praktizierten OP-Methoden (CT-navigiert und nicht CT-navigiert), ergab hinsichtlich der postoperativen Cobb-Winkel-Korrektur keinen entscheidenden Unterschied zwischen den Methoden, so dass keine Präferenzempfehlung für eine der beiden Operationsmethoden gegeben werden kann. Zu diskutieren wäre, inwieweit die Signifikanz der Computertomographie basierten Navigation bei der stationären Aufenthaltsdauer im klinischen Alltag ein Entscheidungskriterium sein könnte.

Item Type: Thesis (PhD thesis)
Creators:
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Email
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Bay, Carolin
c.bay@web.de
UNSPECIFIED
UNSPECIFIED
URN: urn:nbn:de:hbz:38-809969
Date: 2026
Language: German
Faculty: Faculty of Medicine
Divisions: Faculty of Medicine > Orthopädie > Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie
Subjects: Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:
Keywords
Language
Idiopathische Skoliose
German
Vergleich Instrumentationsmethoden
German
Operative Behandlung
German
Date of oral exam: 1 June 2026
Referee:
Name
Academic Title
Eysel, Peer
Univ. Prof. Dr. med.
Grevenstein, David
PD Dr. med.
Refereed: Yes
URI: http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/80996

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