Hutterer, Markus, Ebner, Yvonne, Riemenschneider, Markus J., Willuweit, Antje ORCID: 0000-0002-6725-0755, McCoy, Mark, Egger, Barbara, Schroeder, Michael, Wendl, Christina, Hellwig, Dirk ORCID: 0000-0002-3056-0143, Grosse, Jirka, Menhart, Karin, Proescholdt, Martin, Fritsch, Brita, Urbach, Horst, Stockhammer, Guenther, Roelcke, Ulrich, Galldiks, Norbert ORCID: 0000-0002-2485-1796, Meyer, Philipp T., Langen, Karl-Josef ORCID: 0000-0003-1101-5075, Hau, Peter ORCID: 0000-0003-3894-5053 and Trinka, Eugen (2017). Epileptic Activity Increases Cerebral Amino Acid Transport Assessed by F-18-Fluoroethyl-L-Tyrosine Amino Acid PET: A Potential Brain Tumor Mimic. J. Nucl. Med., 58 (1). S. 129 - 138. RESTON: SOC NUCLEAR MEDICINE INC. ISSN 1535-5667
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O-(2-F-18-fluoroethyl)-L-tyrosine (F-18-FET) PET is a well-established method increasingly used for diagnosis, treatment planning, and monitoring in gliomas. Epileptic activity, frequently occurring in glioma patients, can influence MRI findings. Whether seizures also affect F-18-FET PET imaging is currently unknown. The aim of this retrospective analysis was to investigate the brain amino acid metabolism during epileptic seizures by F-18-FET PET and to elucidate the pathophysiologic background. Methods: Ten patients with 11 episodes of serial seizures or status epilepticus, who underwent MRI and F-18-FET PET, were studied. The main diagnosis was glioma World Health Organization grade II-1V (n = 8); 2 patients suffered from nonneoplastic diseases. Immunohistochemical assessment of LAT1/ LAT2/CD98 amino acid transporters was performed in seizure-affected cortex (n = 2) and compared with glioma tissues (n = 3). Results: All patients exhibited increased seizure-associated strict gyral F-18-FET uptake, which was reversible in follow-up studies or negative shortly before and without any histologic or clinical signs of tumor recurrence. F-18-FET uptake corresponded to structural MRI changes, compatible with cortical vasogenic and cytotoxic edema, partial contrast enhancement, and hyperperfusion. Patients with prolonged postictal symptoms lasting up to 8 wk displayed intensive and widespread 1 lobe) cortical F-18-FET uptake. LAT1/LAT2/CD98 was strongly expressed in neurons and endothelium of seizure-affected brains and less in reactive astrocytosis. Conclusion: Seizure activity, in particular status epilepticus, increases cerebral amino acid transport with a strict gyral F-18-FET uptake pattern. Such periictal pseudoprogression represents a potential pitfall of F-18-FET PET and may mimic brain tumor. Our data also indicate a seizure-induced upregulation of neuronal, endothelial, and less astroglial LAT1/LAT2/CD98 amino acid transporter expression.
Item Type: | Journal Article | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Creators: |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:38-243657 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DOI: | 10.2967/jnumed.116.176610 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Journal or Publication Title: | J. Nucl. Med. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Volume: | 58 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Number: | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Page Range: | S. 129 - 138 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Date: | 2017 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Publisher: | SOC NUCLEAR MEDICINE INC | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Place of Publication: | RESTON | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ISSN: | 1535-5667 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Language: | English | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Faculty: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Divisions: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Subjects: | no entry | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Uncontrolled Keywords: |
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Refereed: | Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
URI: | http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/24365 |
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