Universität zu Köln

Brandt, Janna-Alica (2020). Untersuchungen zur Dauer der Entscheidungs-Entbindungszeit bei Notsectiones und deren Einfluss auf das neonatale Outcome. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Hintergrund: Die Durchführung eines Notkaiserschnittes wird in Deutschland innerhalb eines Intervalls von ≤20 Minuten von der Entscheidung bis zur Entbindung (EEZ) empfohlen. Das Ziel der Studie war es, die Dauer der EEZ bei Notkaiserschnitten, sowie deren Auswirkungen auf das neonatale Outcome zu untersuchen. Material und Methoden: Es erfolgte eine retrospektive Auswertung der Daten von 437 Patientinnen eines Krankenhauses der Tertiärversorgung. Zunächst wurden Einflussfaktoren auf die Dauer der EEZ analysiert. Anschließend wurde der Einfluss der EEZ auf das neonatale Outcome und die Inzidenz eines nachteiligen neonatalen Outcomes analysiert. Ergebnisse: Die EEZ von Notkaiserschnitten außerhalb der Kernarbeitszeit war signifikant verlängert (p < 0,001). Eine kürzere EEZ zeigte einen statistisch schlechteren pH-Wert des arteriellen Nabelschnurbluts (p = 0,001, r = 0,162) und Basenüberschuss (p = 0,05; r = 0,094). Die Dauer der EEZ hatte keinen signifikanten Einfluss auf die Inzidenz eines nachteiligen neonatalen Outcomes(p = 0,123). Diskussion: Das Wissen Einflussfaktoren auf die Dauer der EEZ kann zur Verkürzung der EEZ beitragen. Es konnte kein signifikanter Einfluss der Dauer der EEZ auf das Auftreten eines nachteiligen neonatalen Outcomes gezeigt werden. Die Daten waren nicht ausreichend, um eine Empfehlung bezüglich eines optimalen Zeitstandards geben zu können.