Universität zu Köln

Wisdorf, Konstantin (2023). Das Rezidivrisiko nach Basalzellkarzinomresektion im Lidkantenbereich abhängig von demographischen und klinischen Patientendaten an der Universitätsklinik Köln im Zeitraum von 2009 - 2015. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Das Basalzellkarzinom ist der häufigste maligne Tumor des Augenlids. Trotz seltener Metastasierung kann es durch lokal destruierendes Wachstum und Rezidivierung ausgeprägte Schäden am Auge verursachen, die im schlimmsten Fall eine Exenteratio erfordern. In dieser retrospektiven Studie wurden insgesamt 333 Fälle von Basalzellkarzinomen des Lidkantenbereichs erfasst, die zwischen 2009 und 2015 am Zentrum für Augenheilkunde der Universitätsklinik Köln reseziert worden waren. Diese Fälle wurden hinsichtlich des Geschlechts der Patienten, des Alters bei erster Operation im betrachteten Zeitraum, der histopathologischen Tumordifferenzierung, des betroffenen Auges, der Lokalisation im Lidkantenbereich, des Vorliegens einer Ulzeration sowie eines Primärtumors oder Rezidivs, des Tumordurchmessers, des Resektionsstatus sowie der Anzahl an Nachresektionen tabellarisch erfasst und auf Rezidive innerhalb eines Zeitraums bis Ende 2019 untersucht. Voraussetzung für den Einschluss in die Analyse des Rezidivrisikos war neben einer histopathologischen Befundsicherung eine dokumentierte Nachbeobachtungsdauer von mindestens einem Jahr. Die deskriptive Auswertung der erhobenen Daten zeigte Ergebnisse, die sich größtenteils durch andere Studien bestätigen ließen. In der explorativen Analyse des betrachteten Kollektivs konnten keine signifikanten Zusammenhänge zwischen dem Rezidivrisiko eines Basalzellkarzinoms und dem Geschlecht des Patienten, dem Alter bei Operation, dem histopathologischen Subtyp, dem betroffenen Auge, der Lokalisation im Lidkantenbereich, dem Vorliegen einer Ulzeration, dem Vorliegen eines Primärtumors oder Rezidivs, dem Tumordurchmesser und dem Resektionsstatus festgestellt werden. Durch die Retrospektivität dieser Arbeit ergaben sich Limitationen bei der Erfassung von Patientendaten für die statistische Auswertung. Für eine Analyse des Zusammenhangs zwischen der Rezidivrate eines Basalzellkarzinoms und demographischen Patientendaten sowie histopathologischer Tumordifferenzierung wäre eine prospektive Studie mit größerer Fallzahl sinnvoll und die Erfassung von Follow-up�Daten einfacher. Ferner wäre eine vollständige und strukturierte histopathologische Dokumentation von Resektaten einschließlich der Daten zu Tumorgröße, Größe des Resektionsrandes und histopathologischem Subtyp besser umsetzbar. Der Tumorsubtyp ist als Parameter nach Stand der Literatur geeignet, um die Rezidivwahrscheinlichkeit eines Basalzellkarzinoms zu beurteilen. Dennoch sind regelmäßige Verlaufskontrollen für alle Patienten mit Basalzellkarzinom im Lidbereich unabdingbar, insbesondere bei Patienten, deren Tumor eine sklerodermiforme oder superfizielle Differenzierung aufweist. Bei weltweit steigender Inzidenz von Basalzellkarzinomen kann auf diese Weise eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Rezidiven ermöglicht werden, bevor durch lokale Destruktion beziehungsweise perineurale Invasion irreversible Schäden am Auge entstehen.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Wisdorf, Konstantin konstantin.wisdorf@googlemail.com UNSPECIFIED UNSPECIFIED
Contributors:	Contribution Name Email Censor Heindl, Univ.-Prof. Dr. Dr. Ludwig M. ludwig.heindl@uk-koeln.de Censor Mauch, Univ.-Prof. Dr. Dr. Cornelia M. cornelia.mauch@uk-koeln.de Thesis advisor Lentzsch, Dr. Anna anna.lentzsch@uk-koeln.de Other Rokohl, Dr. Alexander alexander.rokohl@uk-koeln.de Other Tolkach, Priv.-Doz. Dr. Yuri iurii.tolkach@uk-koeln.de
Corporate Creators:	Universitätsklinik Köln, Zentrum für Augenheilkunde, Universitätsklinik Köln, Institut für Pathologie
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-717873
Date:	5 December 2023
Place of Publication:	Köln, Deutschland
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Augenheilkunde > Klinik und Poliklinik für Allgemeine Augenheilkunde
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Basalzellkarzinom German Rezidivrisiko German Augenheilkunde German Universitätsklinik Köln German Lidkantenbereich German
Date of oral exam:	17 October 2023
Referee:	Name Academic Title Heindl, Ludwig M. Univ.-Prof. Dr. Dr. Mauch, Cornelia M. Univ.-Prof. Dr. Dr.
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/71787