Universität zu Köln

Hinzmann, Julian Calvin (2023). Auswirkungen einer Staphylococcus aureus-bedingten Endokarditis auf das klinische Erscheinungsbild und den postoperativen Verlauf nach herzchirurgischer Versorgung. PhD thesis, Universität zu Köln.

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Abstract

Die vorliegende Dissertation vergleicht umfassend operativ behandelte Fälle von Staphylococcus aureus (S. aureus) Endokarditiden mit Endokarditiden anderer Erreger. Untersuchungsschwerpunkte sind das Patientenkollektiv, Begleiterkrankungen, Risikofaktoren, klinischer Verlauf und Outcome. Das Ziel ist die Identifikation von Risikofaktoren, die Anpassung von Therapieoptionen zur Verbesserung des Outcomes und die Reduzierung der Mortalität. Die Untersuchung ergab, dass Patienten mit S. aureus Endokarditiden demografisch abweichen, signifikant jünger und häufiger weiblich sind. Klappenvitien treten vermehrt bei nicht S. aureus Endokarditiden auf. Typische Risikofaktoren für eine S. aureus Endokarditis sind intravenöser Drogenabusus, Alkoholabusus, Hepatitis oder HIV-Infektionen. Klinisch präsentieren sich Patienten mit S. aureus Endokarditis häufiger mit einem septischen Krankheitsbild, präoperativer Kreislaufinstabilität und neurologischen Komplikationen. Die Mitralklappe ist bei S. aureus Endokarditiden häufiger betroffen. Die postoperative Entwicklung zeigt signifikante Unterschiede mit längeren Intensivstation-Aufenthalten und höherer Mortalität bei S. aureus Endokarditiden. Eine robustere Immunantwort bei Frauen könnte erklären, warum diese seltener betroffen sind. Die ausgeprägte Leukozytose bei S. aureus Endokarditiden könnte diagnostische Auswirkungen haben. Postoperativ gleicht sich die Rate von neurologischen Komplikationen von S. aureus Endokarditiden und nicht S. aureus Endokarditiden an. Die vorliegende Arbeit vertieft das Verständnis der S. aureus Endokarditis und ihrer Risikofaktoren, um die klinische Praxis zu verbessern.

Item Type:	Thesis (PhD thesis)
Creators:	Creators Email ORCID ORCID Put Code Hinzmann, Julian Calvin julian.hinzmann@gmail.com UNSPECIFIED UNSPECIFIED
URN:	urn:nbn:de:hbz:38-718539
Date:	22 December 2023
Language:	German
Faculty:	Faculty of Medicine
Divisions:	Faculty of Medicine > Chirurgie > Klinik und Poliklinik für Herz- und Thoraxchirurgie
Subjects:	Medical sciences Medicine
Uncontrolled Keywords:	Keywords Language Endokarditis in der Herzchirurgie German S. aureus Endokarditiden German Herzichriurgische Behandlung Infektiöse Endokarditis German
Date of oral exam:	16 November 2023
Referee:	Name Academic Title Weber, Carolyn Privatdozentin Dr. med. Adler, Christoph Privatdozent Dr. med
Refereed:	Yes
URI:	http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/71853