Borghetti, A., Ciccullo, A., Lombardi, F., Baldin, G., Belmonti, S., Prosperi, M., Incardona, F., Heger, E., Borghi, V, Sonnerborg, A., Zazzi, M., De Luca, A. and Di Giambenedetto, S. (2021). Transmitted drug resistance to NRTIs and risk of virological failure in naive patients treated with integrase inhibitors. HIV Med., 22 (1). S. 22 - 28. HOBOKEN: WILEY. ISSN 1468-1293
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Objectives Nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) transmitted drug resistance mutations (TDRMs) could increase the risk of virological failure (VF) of first-line integrase strand transfer inhibitor (InSTI)-based regimens. Methods Patients starting two NRTIs (lamivudine/emtricitabine plus abacavir/tenofovir) plus raltegravir or dolutegravir were selected from the EuResist cohort. The role of NRTI genotypic susceptibility score and of specific TDRMs in VF (i.e. two consecutive viral loads > 50 HIV-1 RNA copies/mL or a single viral load >= 200 copies/mL after 3 months from antiretroviral therapy start) was evaluated in the overall population and according to the InSTI employed. Results From 2008 to 2017, 1095 patients were eligible for the analysis (55.5% men, median age 39 years). In all, 207 VFs occurred over 1023 patient-years of follow-up. The genotypic susceptibility score (GSS) had no effect on the risk of VF in the overall population. However, the presence of M184V/I independently predicted VF of raltegravir- but not dolutegravir-based therapy when compared with a fully-active backbone [adjusted hazard ratio (aHR) = 3.09,P = 0.035], particularly when associated with other non-thymidine analogue mutations (aHR = 27.62,P = 0.004). Higher-zenith HIV-RNA and lower nadir CD4 counts independently predicted VF. Conclusions NRTI backbone TDRMs increased the risk of VF with raltegravir-based but not dolutegravir-based regimens.
| Item Type: | Journal Article | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Creators: |
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| URN: | urn:nbn:de:hbz:38-318510 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| DOI: | 10.1111/hiv.12956 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Journal or Publication Title: | HIV Med. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Volume: | 22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Number: | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Page Range: | S. 22 - 28 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Date: | 2021 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Publisher: | WILEY | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Place of Publication: | HOBOKEN | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ISSN: | 1468-1293 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Language: | English | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Faculty: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Divisions: | Unspecified | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Subjects: | no entry | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Uncontrolled Keywords: |
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| URI: | http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/31851 |
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