Weingarten, Lisa-Marie (2023). Endosonographie bei asymptomatischer Lipase- oder Amylaseerhöhung. PhD thesis, Universität zu Köln.
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Abstract
Auf der Grundlage retrospektiv erhobener Daten der Uniklinik Köln erfolgte die Zusammenstellung eines Gesamtkollektivs aus 84 Patienten, welche aufgrund einer Erhöhung von Lipase und/oder Amylase im Serum zur Endosonographie an die Zentrale Endoskopie der Uniklinik Köln überwiesen wurden und keine Begleitsymptomatik oder schwerwiegenden Begleiterkrankungen aufwiesen. Die Mehrheit der Patienten (57,1%) hatte einen auffälligen endosonographischen Befund. Am häufigsten handelte es sich um Veränderungen des Pankreas im Sinne einer (beginnenden) chronischen Pankreatitis (36,9%). Bei 7 Patienten konnten Raumforderungen nachgewiesen werden (8,3%), darunter ein Pankreaskopfkarzinom. Bei zahlreichen Patienten mit unauffälliger Endosonographie ergaben sich anamnestische Hinweise auf Vorerkrankungen oder Begleitmedikationen, die mit erhöhten Pankreasenzymen einhergehen können. Bei Vergleich der Untersuchungsergebnisse mit Befunden etwaiger Voruntersuchungen konnte gezeigt werden, dass die EUS Zusatzinformationen liefern konnte, welche in der Vordiagnostik unerkannt geblieben waren. Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Endosonographie zur Abklärung erhöhter Pankreasenzyme im Serum auch bei asymptomatischen Patienten einen wertvollen Beitrag zur Diagnose pathologischer Prozesse im Pankreas zu leisten vermag. Dies gilt insbesondere aufgrund der hohen Sensitivität der Methode für nicht vorbekannte, kleine raumfordernde Prozesse. Die Daten weisen darüber hinaus darauf hin, dass die gezielte Anamnese bezüglich Vorerkrankungen und Begleitmedikationen Hinweise auf die Genese erhöhter Amylase- und Lipase-Werte liefern kann. Schließlich rechtfertigen die Ergebnisse die Durchführung einer prospektiven ausreichend dimensionierten Untersuchung der Wertigkeit der Endosonographie in dem beschriebenen Kontext.
Item Type: | Thesis (PhD thesis) | ||||||||
Creators: |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:38-655390 | ||||||||
Date: | 2023 | ||||||||
Language: | German | ||||||||
Faculty: | Faculty of Medicine | ||||||||
Divisions: | Faculty of Medicine > Innere Medizin > Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie | ||||||||
Subjects: | Medical sciences Medicine | ||||||||
Uncontrolled Keywords: |
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Date of oral exam: | 23 November 2022 | ||||||||
Referee: |
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Refereed: | Yes | ||||||||
URI: | http://kups.ub.uni-koeln.de/id/eprint/65539 |
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